Corrección quirúrgica de la alta miopía mediante implante de lentes fáquicas de cámara posterior

Tesis de la Universidad Complutense de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Cirugía II, leída el 13-04-2000El objetivo del presente trabajo ha sido evaluar la eficacia, predictibilidad y seguridad del implante de lentes intraoculares fáquicas de cámara posterior en la corrección quirúrgica de la alta miopía, así como estudiar su posible repercusión sobre el endotelio corneal y la barrera hematoacuosa, y analizar las relaciones anatómicas de este tipo de lentes con el resto de estructuras del segmento anterior. Para ello se han intervenido 20 ojos de 10 pacientes con miopía comprendida entre las -9.00 y -20,00 dioptrías. En todos ellos se implantó una lente fáquica de cámara posterior ICL con objeto de corregir dicho error refractivo. Los pacientes fueron evaluados preoperatoriamente y a los meses 1, 3, 6, 12, 18 y 24 tras la cirugía. En todas las revisiones se realizó una exploración oftalmológica completa (agudeza visual, refracción, biomicroscopía, tonometría y oftalmoscopia). Con objeto de evaluar la eficacia y predictibilidad del método se prestó especial atención a las siguientes exploraciones: agudeza visual sin corrección; mejor agudeza visual corregida; refracción final; y análisis queratométrico. La seguridad del procedimiento fue valorada mediante el análisis de las complicaciones intra y postoperatorias, el estudio del endotelio corneal mediante microscopía especular (valoración de la densidad celular), el estudio de la barrera hematoacuosa mediante láser flare meter (valoración de la inflamación crónica subclínica), y el estudio de la transmitancia cristaliniana mediante fuorofotometría (valoración de la perdida de transparencia cristaliniana). Por último se estudió el segmento anterior mediante biomicroscopía ultrasónica con objeto de analizar las relaciones anatómicas de las lentes con las estructuras intraoculares adyacentes. Las principales conclusiones que se obtienen del presente estudio son que el implante de lentes fáquicas de cámara posterior ICL constituye una técnica de alta eficacia, elevada estabilidad, y moderada predictibilidad. La seguridad del procedimiento es alta, no existiendo en nuestro estudio complicaciones intra o postoperatorias, y ni la dispersión pigmentaria ni la catarata parecen ser amenazas a corto plazo. El implante de ICL es un procedimiento bien tolerado por el endotelio corneal. Sin embargo, la presencia de éste tipo de lentes conduce a una disminución de la transmitancia cristaliniana (y por tanto, de la transparencia del cristalino), medida mediante fluorofotometría, y origina una flare permanentemente elevado tras la cirugía, lo que traduce una ruptura continuada de la barrera hematoacuosa y, por tanto, una inflamación subclínica y crónica del segmento anterior. Mediante biomicroscopía ultrasónica ha sido posible constatar contacto entre la lente ICL y la cara posterior del iris en todos los casos, y entre la lente ICL y el cristalino, tanto a nivel central como periférico, en un alto porcentaje, lo que parece ser responsable de los hallazgos anteriores.Depto. de Inmunología, Oftalmología y ORLFac. de MedicinaTRUEpu

Corrección quirúrgica de la alta miopía mediante implante de lentes fáquicas de cámara posterior

El objetivo del presente trabajo ha sido evaluar la eficacia, predictibilidad y seguridad del implante de lentes intraoculares fáquicas de cámara posterior en la corrección quirúrgica de la alta miopía, así como estudiar su posible repercusión sobre el endotelio corneal y la barrera hematoacuosa, y analizar las relaciones anatómicas de este tipo de lentes con el resto de estructuras del segmento anterior. Para ello se han intervenido 20 ojos de 10 pacientes con miopía comprendida entre las -9.00 y -20,00 dioptrías. En todos ellos se implantó una lente fáquica de cámara posterior ICL con objeto de corregir dicho error refractivo. Los pacientes fueron evaluados preoperatoriamente y a los meses 1, 3, 6, 12, 18 y 24 tras la cirugía. En todas las revisiones se realizó una exploración oftalmológica completa (agudeza visual, refracción, biomicroscopía, tonometría y oftalmoscopia). Con objeto de evaluar la eficacia y predictibilidad del método se prestó especial atención a las siguientes exploraciones: agudeza visual sin corrección; mejor agudeza visual corregida; refracción final; y análisis queratométrico. La seguridad del procedimiento fue valorada mediante el análisis de las complicaciones intra y postoperatorias, el estudio del endotelio corneal mediante microscopía especular (valoración de la densidad celular), el estudio de la barrera hematoacuosa mediante láser flare meter (valoración de la inflamación crónica subclínica), y el estudio de la transmitancia cristaliniana mediante fuorofotometría (valoración de la perdida de transparencia cristaliniana). Por último se estudió el segmento anterior mediante biomicroscopía ultrasónica con objeto de analizar las relaciones anatómicas de las lentes con las estructuras intraoculares adyacentes. Las principales conclusiones que se obtienen del presente estudio son que el implante de lentes fáquicas de cámara posterior ICL constituye una técnica de alta eficacia, elevada estabilidad, y moderada predictibilidad. La seguridad del procedimiento es alta, no existiendo en nuestro estudio complicaciones intra o postoperatorias, y ni la dispersión pigmentaria ni la catarata parecen ser amenazas a corto plazo. El implante de ICL es un procedimiento bien tolerado por el endotelio corneal. Sin embargo, la presencia de éste tipo de lentes conduce a una disminución de la transmitancia cristaliniana (y por tanto, de la transparencia del cristalino), medida mediante fluorofotometría, y origina una flare permanentemente elevado tras la cirugía, lo que traduce una ruptura continuada de la barrera hematoacuosa y, por tanto, una inflamación subclínica y crónica del segmento anterior. Mediante biomicroscopía ultrasónica ha sido posible constatar contacto entre la lente ICL y la cara posterior del iris en todos los casos, y entre la lente ICL y el cristalino, tanto a nivel central como periférico, en un alto porcentaje, lo que parece ser responsable de los hallazgos anteriores

Aprendizaje integrado de contenidos y lenguas extranjeras (AICLE) para enseñar psicología en la universidad

A lesson in a psychology course given to university students is presented, using the Content and Language Integrated Learning (CLIL) approach. A total of 78 psychology freshmen college students participated in this experiment. All participants received four lessons in a regular university class. The lessons were about general concepts on psychological disorders. The lessons were taught in English. Different quantitative and qualitative aspects of content acquisition were assessed. In addition, attitudes about and motivation to participate in this bilingual learning practice at the university were evaluated. Results showed a high level of approval and motivation for this methodology, along with a significant assimilation of the content taught. In conclusion, intensifying interaction and diversifying of linguistic skills, as well as adjusting the lecturing time to match the students’ learning capacity and the professor’s second language proficiency, could potentially improve this CLIL experience. Keywords: CLIL

Full OCT anterior segment biometry: An application in cataract surgery

In vivo three-dimensional (3-D) anterior segment biometry before and after cataract surgery was analyzed by using custom highresolution high-speed anterior segment spectral domain Optical Coherence Tomography (OCT). The system was provided with custom algorithms for denoising, segmentation, full distortion correction (fan and optical) and merging of the anterior segment volumes (cornea, iris, and crystalline lens or IOL), to provide fully quantitative data of the anterior segment of the eye. The method was tested on an in vitro artificial eye with known surfaces geometry at different orientations and demonstrated on an aging cataract patient in vivo. Biometric parameters CCT, ACD/ILP, CLT/ILT Tilt and decentration are retrieved with a very high degree of accuracy. IOL was placed 400 οm behind the natural crystalline lens, The IOL was aligned with a similar orientation of the natural lens (2.47 deg superiorly), but slightly lower amounts (0.77 deg superiorly). The IOL was decentered superiorly (0.39 mm) and nasally (0.26 mm). © 2013 Optical Society of America.This study has been funded by Spanish Government Grant FIS2011-25637 and European Research Council Grant ERC-2011-AdG-294099 to S. Marcos.Peer Reviewe

Assesment of the QuickSee wavefront autorefractor for characterizing refractive errors in school-age children

Purpose To assess the performance of an open-view binocular handheld aberrometer (QuickSee) for diagnosing refractive errors in children. Methods 123 school-age children (9.9 ± 3.3 years) with moderate refractive error underwent autorefraction (AR) with a standard desktop device and subjective refraction (SR), with or without cycloplegia to determine their eyeglass prescription. Measurements with QuickSee (QS) were taken in 62 of these patients without cycloplegia (NC), and in 61 under cycloplegia (C). Differences in refraction values (AR vs SR vs QS) as well as the visual acuity (VA) achieved by the patients with each method (QS vs SR) were used to evaluate the performance of the device in measuring refractive error. Results The spherical equivalent refraction obtained by QS agreed within 0.5 D of the SR in 71% (NC) and 70% (C) of the cases. Agreement between the desktop autorefractor and SR for the same threshold was of 61% (NC) and 77% (C). VA resulting from QS refractions was equal to or better than that achieved by SR procedure in 77% (NC) and 74% (C) of the patients. Average improvement in VA with the QS refractions was of 8.6 and 13.4 optotypes for the NC and C groups respectively, while the SR procedure provided average improvements of 8.9 (NC) and 14.8 (C) optotypes. Conclusions The high level of agreement between QuickSee and subjective refraction together with the VA improvement achieved in both study groups using QuickSee refractions suggest that the device is a useful autorefraction tool for school-age children.Eduardo Lage is funded by the Ramon y Cajal program from the Spanish Ministry of Economy, Industry and Competitivity (RYC-2016- 21125). Pablo Perez-Merino was funded by the Juan de la Cierva program from the same Ministry (FJCI-2015-27101). Carlos S. Hernandez and Andrea Gil are funded by the Madrid Regional Government through IND2019/TIC-17116 grant PlenOptika Inc. provided support in the form of salaries for authors AG, MR, CSH, IC, SD, and DL, but did not have any additional role in the study design, data collection and decision to publish

Visual Optics and Biophotonics Lab, Institute of Optics (CSIC): recent achievements, lines of research and future directions

The Visual Optics and Biophotonics Lab (Institute of Optics, CSIC) develops non-invasive optical techniques for the evaluation of the normal and pathological eye. We present experimental developments and recent results of applications in the fields of myopia and presbyopia and their correction techniques, as well as work in progress and future directions.El Laboratorio de Óptica Visual y Biofotónica del Instituto de Óptica del CSIC desarrolla técnicas ópticas no invasivas para la evaluación del ojo normal y patológico. Presentamos desarrollos experimentales y resultados recientes de aplicaciones en los campos de la miopía, presbicia y sus técnicas de corrección, así como trabajo en curso y direcciones futuras.La financiación reciente del grupo viene dada por dos proyectos del Ministerio de Educación y Ciencia (BFM2002-02638, FIS2005-04382), tres proyectos de la Comunidad Autónoma de Madrid (CAM08.7/0010.1/2000, CAM08.7/004.1/2003, GR/SAL/0387/2004), un Proyecto de Cooperación España-EEUU, una Acción Integrada, siete contratos de investigación con la industria, y un European Young Investigator Award. Además se han concedido a los distintos miembros del grupo becas y contratos postdoctorales I3P-CSIC, becas FPI, FPU, CSIC-Unidades Asociadas y de la Comunidad de Madrid.Peer reviewe

Prostatic artery embolization (PAE) using polyethylene glycol microspheres: safety and efficacy in 81 patients

Purpose: To evaluate the safety and efficacy of prostatic artery embolization (PAE) using polyethylene glycol microspheres (PEGM) in patients with lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia (BPH). Materials and methods: This multicentric prospective study enrolled 81 patients who underwent PAE with 400 ± 75 µm PEGM (HydroPearl®, Terumo, Japan). Results from baseline and 1-, 3-, 6-, and 12-month follow-ups were assessed for subjective outcomes including International Prostate Symptoms Score (IPSS), Quality of life (QoL), and International Index of Erectile Function, and objective outcomes such as peak urinary flow (Qmax) and post-void residual volume (PVR). The visual analogue scale, satisfaction questionnaire, prostatic volume, and prostatic specific antigen levels were also evaluated. Complications were documented using the modified Clavien-Dindo classification. Results: Technical success was obtained in all patients. Clinical success was achieved in 78.5% of patients. Before PAE, 54.3% of patients had an indwelling catheter which was removed in 75% of them after procedure. A statistically significant decrease was observed in IPSS and QoL from baseline to 12 months (20.14 vs 5.89; 4.8 vs 0.63, P <.01), respectively. Objective outcomes also showed a statistically significant improvement in Qmax (+ 114.9%; P <.01), achieving a maximum urinary flow of 14.2 mL/sec, and PVR (decrease 58%; P <.05) at 12 months. Minor complications (Clavien-Dindo grades I-II) occurred in 13.6% of patients, without major complications observed. Conclusion: PAE with PEGM is safe and effective treatment in patients with symptomatic BPH, with a significant improvement in both subjective and objective outcome

Safety and efficacy clinical trials for SYL1001, a novel short interfering RNA for the treatment of dry eye disease

PURPOSE. To evaluate the efficacy and safety of SYL1001, a short interfering (si) RNA targeting the transient receptor potential cation channel subfamily V member 1 (TRPV1), for the treatment of dry eye disease (DED). METHODS. This study combines a phase I and two phase II clinical trials to test different doses of SYL1001 in a total of 156 healthy subjects and patients with DED. After 10 days of treatment, the primary efficacy endpoints were the effect on (1) the scoring in the Visual Analogue Scale (VAS) and Ocular Surface Disease Index (OSDI) questionnaires, and (2) ocular tolerance evaluated by corneal fluorescein staining and conjunctival hyperemia. Secondary endpoints included the assessment of systemic and local tolerance. RESULTS. Topical administration of SYL1001 1.125% once daily produced a significant decrease in VAS scores compared with placebo from day 4 until the end of treatment (change from baseline at day 10: -1.73 ± 0.32 vs. -0.91 ± 0.34; P = 0.013). For all treatments, OSDI scores were significantly reduced compared to their respective baseline values (P &lt; 0.01), although no significant changes were detected between groups. Conjunctival hyperemia (quantified as normal or abnormal) significantly improved after instillation of SYL1001 1.125% compared with placebo (50% vs. 20%; P &lt; 0.05). Excellent tolerability was reported, with no differences in the rates of occurrence of adverse events between groups. CONCLUSION. These trials achieved their primary endpoints of identifying the most effective dose of SYL1001 (1.125%). SYL1001 showed a large safety margin and may provide novel therapeutic opportunity for the relief of dry eye. (ClinicalTrials.gov numbers, NCT01438281, NCT01776658, and NCT02455999.) Eliminar seleccionadoSupported by a grant from the 2012 INNPACTO program of the Spanish Ministry of Science and Innovation: INDREYE (Innovative solutions for the treatment and diagnosis of dry eye disease) grant number IPT-2012-0438-010000 (Madrid, Spain)

Espectrofenología con datos Sentinel 2: definición de curvas de referencia para la caracterización de ecosistemas forestales

El seguimiento de la respuesta espectral obtenida por sensores remotos de media resolución relativo a formaciones vegetales puede proporcionar información muy relevante para el estudio de su distribución y dinámica a lo largo de gradientes ambientales y escalas geográficas. La combinación del ciclo orbital y el ancho de barrido de Sentinel 2 proporciona datos cada 5 días en latitudes medias, lo que permite realizar un seguimiento temporal de alta resolución relacionado con etapas o fases fenológicas de los ecosistemas en las que varían su composición, estructura o funcionamiento. En este contexto, el objetivo del presente estudio consiste en la obtención de curvas espectrofenológicas promedio para algunas de las principales formaciones arbóreas presentes en Cantabria, así como el análisis y la caracterización de métricas fenológicas espaciales que permitirán caracterizar el funcionamiento diferencial de la vegetación en el continuo del paisaje. Para la definición de las curvas se han empleado todos los datos históricos disponibles del sensor MSI, a bordo de los satélites Sentinel 2 A y B, con los que se ha generado una serie temporal de alta resolución del índice NDVI. Los datos se han agregado temporalmente a nivel mensual tras aplicar un filtro de nubes y sombras que maximiza la calidad del dato a nivel de pixel y un suavizado temporal de la serie para eliminar valores anómalos y perdidos. Los valores del índice han sido extraídos para una muestra de 230 puntos localizados con precisión GPS y cuya composición florística ha sido caracterizada por botánicos en campo. Se han obtenido curvas espectrofenológicas estacionales para los años del 2017 al 2020 y las curvas promedio anual, determinando su variabilidad y el grado de representatividad para las formaciones estudiadas. Finalmente se han obtenido las ecuaciones de las funciones ajustadas a las curvas promedio por formación vegetal aplicando análisis de Fourier. Los resultados muestran rasgos diferenciales para cada una de las tipologías forestales analizadas debido, principalmente, a la existencia de variaciones fenológicas intra e interanuales. Estos resultados demuestran el interés de emplear series temporales de datos para la determinación de curvas de referencia para diferentes tipologías forestales que permitan identificar su distribución espacial y otros rasgos relativos a su estructura y funcionamiento. Potencialmente, estas series de datos podrían ser utilizadas para la detección temprana de anomalías funcionales relacionadas con efectos derivados de perturbaciones naturales o antrópicas en un contexto de Cambio Global.Proyecto WATERLANDS", código PID2019-107085RB-I00, financiado por MCIN/AEI/10.13039/501100011033/ y por FEDER; “A way of making Europe, that seeks to understand the linkages between water (river) and land cover (forest) dynamics in mountain systems” https://waterlands.ihcantabria.com/

El Biomaratón de Flora Española: un evento de participación ciudadana para reconectar a la ciudadanía con la diversidad vegetal

Póster presentado en el XI Congreso de Biología de la Conservación de Plantas (SEBiCoP) celebrado del 17 al 21 de julio de 202